Экзематозный хейлит – это заболевание губ нервно-аллергической природы, характеризующееся острым или хроническим протеканием. Экзема губ сопровождается поражением эпидермиса, проявляющимся появлением волдырей, чешуек, корочек, зуда и боли. Что становится причиной заболевания, как его лечить, можно ли предупредить?
Содержание
Причины и симптомы появления на губах
Причиной, вызывающей экзему на губах, является комплексное влияние неврологического, аллергического, обменного, эндокринного и внешнего фактора. Последними могут быть раздражители различной природы: косметическая продукция, средства личной гигиены, аллергены химического и биологического происхождения. Пациенты с хейлитом бывают чувствительны к материалам, используемым в стоматологии.
Экзема способна проявиться вследствие частого возникновения трещин на коже губ. На раневую поверхность попадают микроорганизмы и вызывают развитие микробного хейлита. Вызвать опасность болезни могут стрессы, генетическая предрасположенность, дисбактериоз, авитаминоз группы В.
По разновидности течения болезнь разделяют на острую и хроническую форму. Острый хейлит характеризуется резким появлением отека, покраснения, возникновением везикул, мокнутия, сопровождающегося зудом, затем появлением корочек. Поверхность губ и прилегающая вокруг кожа, покрывается большим количеством мелких эрозий, выделяющих экссудат. После того, как обострение пойдет на убыль, на красной кайме отмечается образование чешуек. При острой форме экземы наблюдается полиморфность элементов. Везикулы, шелушение, корки, эрозии, обладающие эволюционным характером (высыпания сменяют друг друга, а не появляются одновременно).
Помимо видимых симптомов больной ощущает дискомфорт, болезненность при разговоре, проведении стоматологических лечебных мероприятиях, во время приема пищи.
Запущение болезни, частые рецидивы, тяжелое протекание влияет на общее самочувствие пациента. Сильный постоянный зуд, дискомфорт, жжение и боль оказывают негативное воздействие на нервную систему, вызывая нервозность, раздражительность, ухудшение сна.
Код по МКБ 10 – L30.
Виды и их описание
Различают несколько видов хейлитов:
| Вид | Описание |
| Экзематозный | Захватывает нижнюю и верхнюю губу. Процесс проявляется гиперемией, отеком красной каймы, появляются мелкие везикулы, которые при вскрытии обеспечивают мокнутие, после образуются корки. Если проблеме предшествовало наличие трещин, экзему считают микробной. При микробном хейлите инфекция развивается в трещине по центру губы. Реакция распространяется по кайме губ и коже вокруг рта. Везикулы быстро сменяются шелушениями, которые долго сохраняются на коже. |
| Эксфолиативный | Эксфолиативный хейлит преимущественно наблюдается у женщин, проявляется воспалением и шелушением кожи губ. Причиной заболевания являются стрессовые состояния, депрессия, изменения в иммунитете, наследственная склонность и дисфункция щитовидной железы. |
| Контактный | Возникает при контакте с губной помадой, блеском, бальзамами. Вызвать контактный аллергический хейлит может вредная привычка держать в зубах кончик карандаша или колпачок от ручки. Нередко аллергическую экзему вызывает пластик, краситель, металл зубного протеза, пломбировочный материал. |
| Атопический | Аллергический хейлит на губах относится к атопическому дерматиту или нейродерматиту. Поражение наблюдается у людей, предрасположенных к аллергиям. Раздражающими агентами могут служить аптечные препараты, косметическая продукция, пища, токсические вещества. Атопический хейлит проявляется гиперемией, зудом, шелушением, особенно в уголках рта. Зачастую пациенты, страдающие данным видом заболевания, имеют проявления нейродермита на лице. |
| Грандулярный | Болезнь основывается на врожденном, иногда приобретенном, патологическое разрастание слюнных желез, которые подвергаются инфицированию и характерным проявлениям на губах. К группе риска относятся люди, имеющие кариес, пародонтоз, зубной камень и другие стоматологические проблемы. |
| Актинический или метеорологический | Данный тип наблюдается у мужчин, чьи губы восприимчивы к ультрафиолетовому излучению, ветру, перепадам температур. Различают две формы: сухую и экссудативную. При сухой появляются гиперемия, зуд, шелушение, жжение. При экссудативной – образование везикул, которые лопаются, образуя эрозии, а позже корочки. |
| Гиповитаминозный | Гиповитаминозный тип развивается при недостатке в организме витаминов группы В. Наблюдается сухость во рту, появление красноты, трещин на поверхности губ, которые склонны к кровотечению, болевым ощущениям, жжению. |
| Макрохейлит | Макрохейлит – проявление синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя. Причиной зачастую бывает инфекция и аллергия. При макрохейлите отмечается отечность одной или обеих губ, зуд. При этом кожа в большинстве случаев не меняет структуры и цвет. Иногда отек переходит на соседние ткани лица. |
Лечение хейлита разного вида
Терапия хейлита зависит от этиологии:
Экзематозный тип болезни следует лечить комплексно. Для внутренней терапии назначаются противоаллергические медикаменты, кальций, успокоительные средства, витаминные комплексы. Наружно применяются мази с антибактериальным действием, глюкокортикостероидные линименты, мази из нафталанской нефти. При острой форме используют примочки танина 1%. Лучи Букки показаны при тяжелом протекании экзематозной формы хейлита.
Лечение эксфолиативного типа направлено на коррекцию психоэмоционального состояния. Параллельно с внешним воздействием на состояние кожи требуется консультация и назначение терапии психоневролога. Применяются успокоительные препараты и транквилизаторы. Проверяется функция эндокринных желез. Под местным влиянием на пораженный участок подразумевается лазерная, ультразвуковая. Реже -лучевая терапия, применение гормональных препаратов, увлажняющих кремов, иммуномодулирующих комплексов.
При контактном и атопическом хейлите следует выявить и устранить раздражитель, провоцирующий проявления болезни. Для лечения назначаются антигистаминные, противозудные, кортикостероидные препараты. Применяются противовоспалительные мази.
Гландулярный хейлит лечится противовоспалительными мазями. Применяется электрокоагуляция аномальных слюнных желез, лазерная терапия или хирургическая операция. Для предотвращения рецидивов необходимо устранение стоматологических болезней в полости рта, терапия, решающая проблему сухости губ и стабилизирующая микрофлору в ротовой полости.
При актиническом виде показано прекращение воздействия УФ-излучения и других метеорологических явлений. Под местным лечением подразумевается использование гормональных линиментов и кремов с УФ-защитой.
Гиповитаминозный тип предусматривает лечение витаминными комплексами, содержащими А, В1, В2, В3, В5, В6, В12, С, Е, К, никотиновую, фолиевую, оротовую кислоты, кальций.
Профилактика появления и возможные осложнения
Чтобы предотвратить развитие хейлита следует:
- соблюдать правила личной гигиены;
- вовремя решать стоматологические проблемы, имеющиеся в ротовой полости;
- избавиться от привычки брать в рот карандаши, ручки и другие посторонние предметы;
- не трогать губы грязными руками, не облизывать их на ветру;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не допускать длительного наличия трещин на губах, исключить проникновение в рану вируса или инфекции;
- пользоваться увлажняющими кремами, гигиеническими помадами, солнцезащитными средствами.
Острая стадия при неверном лечении может перейти в хроническое течение. Есть вероятность, что длительное течение хейлита сухой формы может спровоцировать появление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований.
Важно не заниматься самолечением, а предоставить установление диагноза и назначение терапии специалисту. Врач дерматолог, аллерголог, инфекционист или стоматолог определяет наличие хейлита посредством внешнего осмотра больного. Иногда для дифференциальной диагностики экземы губ от других болезней может потребоваться гистология пораженных тканей.
Загрузка...
